Nên xem xét thanh toán bảo hiểm y tế nhiều hơn cho bệnh nhân

Bệnh viện Đa khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ là bệnh viện được đầu tư nhiều trang thiết bị y tế hiện đại. Hiện nay, trung bình mỗi ngày số lượng bệnh nhân đến khám, điều trị lên đến hàng nghìn người. Bệnh nhân sử dụng bảo hiểm y tế có nhu cầu được chỉ định dùng công nghệ cao để chẩn đoán bệnh.

Nhiều chuyên gia tại hội thảo ngày 8/5 đề nghị cần tăng chi trả bảo hiểm y tế khi sử dụng công nghệ cao trong chẩn đoán, điều trị, tránh xuất toán. Ảnh: Như Ý.

Về vấn đề này, TS.BS Trần Chí Cường, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết, khi bệnh nhân đến khám tại cơ sở y tế, tùy theo tình trạng bệnh của mỗi bệnh nhân mà bác sĩ sẽ đưa ra các chỉ định phù hợp và nhu cầu sử dụng trang thiết bị y tế công nghệ cao là đúng.

Ví dụ, bệnh nhân đến bệnh viện trong tình trạng đau thắt ngực, bó hẹp mạch vành thì đòi hỏi phải có máy chụp CT tốc độ cao. Hiện nay, bệnh viện đã có máy chụp CT 760 – 1.000 lát cắt, thậm chí, bệnh viện đầu tư máy chụp CT photon, là một trong những thiết bị sử dụng công nghệ hiện đại hàng đầu trên thế giới để giải quyết các ca bệnh khó như ca bệnh về động mạch vành, đóng vôi nhiều hay đặt stent hoặc trường hợp rối loạn nhịp tim. Tùy theo yêu cầu chuyên môn bệnh viện sẽ lựa chọn công nghệ phù hợp.

Với trường hợp bệnh nhân còn trẻ, đơn giản chỉ cần sử dụng chụp CT 128 lát cắt cũng đủ giải quyết vấn đề, những trường hợp đặc biệt khó khăn sẽ phải cần công nghệ cao để giải quyết tình trạng bệnh. Tuy nhiên, BS Cường cho rằng, bảo hiểm y tế hiện nay chỉ thanh toán cho bệnh nhân chụp CT từ 128 – 256 lát cắt. Những trường hợp khó khăn đó phần lớn rơi vào bệnh nhân lớn tuổi, cán bộ nghỉ hưu... với số tiền ít ỏi.

Vì thế, khi bác sĩ giải thích việc chụp CT 760 lát hoặc chụp CT photon thì bệnh nhân thắc mắc “tại sao có bảo hiểm y tế mà phải trả tiền dịch vụ cao này”. BS Cường đề nghị những khi có bác sĩ chỉ định phù hợp nên xem xét thanh toán bảo hiểm y tế. Nếu bảo hiểm y tế eo hẹp thì đồng chi trả với mức dịch vụ y tế thông thường, còn nếu lý tưởng hơn nữa, sẽ chi trả cho dịch vụ y tế công nghệ cao có bác sĩ chỉ định phù hợp là xác đáng.