20/09/2025 16:30

Thay khớp gối, khớp háng chỉ 4 ngày đã xuất viện nhờ ERAS

Nhờ ứng dụng ERAS tại bệnh viện, một số loại phẫu thuật như thay khớp háng, khớp gối sau phẫu thuật người bệnh chỉ cần 4-5 ngày là có thể xuất viện, thay vì 10-14 ngày như trước đây.

Ngày 20-9, Ứng dụng ERAS, bệnh nhân phẫu thuật xuất viện sau 4-5 ngày thay vì 10-14 ngày - Ảnh 2. Nâng cao chất lượng, lâm sàng xuất sắc đáp ứng nhu cầu chăm sóc người bệnhĐỌC NGAY

Ở giai đoạn bệnh nhân chuẩn bị mổ, những thay đổi trong chế độ ăn trước mổ cũng rất quan trọng. Theo khuyến cáo hiện nay, bệnh nhân có thể uống nước lọc hoặc nước đường trong vòng 2 giờ trước mổ và ăn nhẹ trước 6 giờ, thay vì phải nhịn ăn kéo dài như trước kia. Nhịn ăn lâu khiến cơ thể bước vào trạng thái dị hóa, gây tiêu hao protein và khối cơ, giảm khả năng hồi phục.

Ví dụ tại khoa chấn thương chỉnh hình của Bệnh viện Quân y 175, hiện nay các ca thay khớp háng, khớp gối được thực hiện mà không cần dẫn lưu, tỉ lệ truyền máu rất thấp và bệnh nhân có thể xuất viện sau 4-5 ngày, thay vì 10-14 ngày như trước.

Theo bác sĩ Mừng, một số bệnh viện lớn tại Việt Nam như Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 … đã bắt đầu triển khai ERAS và bước đầu ghi nhận những kết quả tích cực.

Dù vậy quá trình triển khai vẫn còn nhiều khó khăn và rào cản, nhất là khi chương trình này đòi hỏi sự thay đổi thói quen của nhân viên y tế và người bệnh. Cần có sự đồng thuận từ ban lãnh đạo, sự quyết tâm từ các khoa phòng và sự kiên trì trong huấn luyện, giám sát.

PGS Nguyễn Văn Lượng - Phó trưởng phòng kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - chia sẻ việc áp dụng ERAS từ lý thuyết vào thực tiễn tại bệnh viện đã mang lại kết quả rõ rệt: giảm đáng kể thời gian nằm viện, giảm chi phí cho kháng sinh, dịch truyền, sonde, dẫn lưu và đặc biệt là hạn chế biến chứng sau mổ. Người bệnh được vận động sớm, phục hồi nhanh hơn, giảm áp lực công việc cho nhân viên y tế.

Cũng theo bác sĩ Lượng, thành công của ERAS phụ thuộc vào sự quan tâm của lãnh đạo, việc xây dựng nhóm ERAS chuyên trách có năng lực và tinh thần trách nhiệm, cùng với lộ trình triển khai từng bước, áp dụng bảng kiểm và duy trì cải tiến thường xuyên.

Sớm đưa ERAS vào đánh giá chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh

Ông Hà Anh Đức - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế - đánh giá ERAS là một "đột phá" liên quan trực tiếp đến ngành ngoại khoa, phù hợp với xu thế hội nhập và lĩnh vực y tế với mục tiêu lấy người bệnh làm trung tâm.

ERAS là từ viết tắt của Enhanced Recovery After Surgery (phục hồi tăng cường sau phẫu thuật) là các phương pháp chăm sóc bệnh nhân trước, trong và sau phẫu thuật. Chương trình này trên thế giới đã triển khai từ lâu nhưng còn khá mới tại Việt Nam.

Ông Đức cho biết cục sẽ xây dựng tiêu chuẩn chất lượng dịch vụ mới, trong đó có vận dụng bộ tiêu chuẩn ERAS vào thang điểm đánh giá chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, có thể là riêng cho lĩnh vực ngoại khoa hoặc lồng ghép chung.

Chăm sóc sức khỏe tâm thần cho bệnh nhân

Bệnh tâm thần không những là bệnh của não bộ mà còn là bệnh của toàn bộ cơ thể và có thể do tác nhân gây hại của môi trường. Vì vậy, công tác chăm sóc điều trị phải thực hiện toàn diện, đòi hỏi nhiều liệu pháp.